Med overgangsalderens ankomst er der mange forandringer, der skal tages i betragtning og lære at håndtere. Fysisk, selvfølgelig, men også psykisk. Blandt disse kan det ske at opfatte en betydelig sænkning af seksuel lyst, hvilket over tid kan få mange par til gradvist at udvande stunder af intimitet, indtil de har samleje i mange måneder eller år og endda abstinenser.
Denne ændring i parvaner er ikke et problem for alle, men hvis det er til besvær for kvinden eller partneren, så er det godt at se det i øjnene med gensidig oprigtighed og prøve at løse det med hjælp fra en specialist .Vi t alte om det med Dr. Raffaela Di Pace, gynækolog, ph.d. i overgangsalderens patofysiologi og sexologkonsulent.
Sexlyst, hvordan det ændrer sig i overgangsalderen
Det er svært at begynde at have sex igen efter en periode med abstinenser. Vi føler os ofte forandrede både fysisk og følelsesmæssigt, som om vores erotiske "ladning" har mistet sin kraft og forførende kapacitet. Vi ser os selv fede, tynget, med et træt og foret ansigt, ikke længere attraktivt og uden fortidens legesyge.
Og så du udsætter det, finder du undskyldninger, du kan ikke rekonstruere den atmosfære, der lyste hurtigt op et par måneder før, et blik var nok. Selvfølgelig er sex ikke en forpligtelse, og hvis alt dette ikke forårsager ubehag hos begge partnere, er der ingen grund til at gribe ind. Men hvis det er tilfældet for en af de to, er det rigtigt at tale åbent om det, med respekt men beslutsomhed for at finde en løsning. I første omgang er det bedre at henvise situationen til referencegynækologen, men hvis det ikke løser sig, er det tilrådeligt at konsultere en gynækolog eller sexologekspert i overgangsalderen.
Hypoaktiv lyst og testosteron
«Hvis produktionen af testosteron ved ophør af aktiviteten i æggestokkene ud over østrogen og progesteron reduceres betydeligt, er det også rigtigt, at en anden vigtig del af dette hormon produceres af binyrerne kirtel. Dette er grunden til, at hvis vi ønsker at diagnosticere et hypoaktivt ønske (det er det, som faldet i lyst kaldes i korrekt jargon), kan vi ikke stole på laboratorietest alene, som vi ofte finder i normalområdet», forklarer Dr. Di Pace
Når det er gjort af "pligtfølelse"
«Nogle kvinder stopper seksuel aktivitet efter overgangsalderen, men de fleste fortsætter med at have samleje på trods af smerterne af frygt for at miste deres partner.
Seksuel lyst, især hos kvinder, er kompleks og multifaktoriel. Der er bestemt en biokemisk komponent givet af niveauerne af nogle hormoner, der cirkulerer i vores blod, især testosteron, de primære bevægelser af det instinktive ønske om seksualitet.Der er dog også psykologiske og tilpasningsfaktorer, der spiller en lige så vigtig rolle», tilføjer gynækologen.
«Nogle gange er det problemerne relateret til vulvovaginal atrofi, som over tid reducerer elasticitet og smøring, der gør forhold svære og smertefulde, og dermed transformerer nydelse til en ubehagelig fornemmelse, som kvinden forsøger at undgå. Især hvis hun er engageret i et langvarigt forhold, "udholder" kvinden smerten og ubehaget for ikke at afbryde forholdet.
Hvad sker der med parret?
Sex er godt for parret, men når du holder op med det eller udskyder det, risikerer du at udløse en ond cirkel, som det er svært at komme ud af. «Andre gange, hvis partneren også begynder at få problemer (lad os ikke glemme, at mænd med alderen også kan have hyppigere rejsningsbesvær), holder begge op med at lede efter hinanden og skaber situationer, der så kan ende med et forhold.Og hvis du holder op med at have sex, vil du føle mindre og mindre, du holder op med at have seksuelle fantasier, som er så vigtige, du holder op med at se dig selv som objekter, der kan tænde din partners lyst, især hvis du kan lide dig selv mindre på grund af de små kropsforandringer, der præger ofte overgangsalderen», forklarer gynækologen og sexologen.
Overgangsalderen, hvad skal man gøre, hvis der er smerter under samleje
Med overgangsalderen kan forstyrrelser som irritation og endda smerter under samleje begynde. Men det er hverken rigtigt eller respektfuldt af sig selv at opgive sig til smerte eller at give afkald på nydelse. «Selv kvinder, der aldrig har haft smertefuldt samleje, kan i denne fase af livet begynde at udvikle Vulvodyni sekundært til atrofien fremkaldt af hormonelt fald. Skedeslimhinden bliver tynd og uelastisk, sekretet reduceres og penetrationen bliver smertefuld.
I disse tilfælde skal den første indgriben sigte mod at genoprette god vulva- og vaginal trofisme gennem brug af hormonelle og ikke-hormonelle terapier, indikeret fra sag til sag af referencegynækologen.Ydermere er der forskellige fysiske terapier såsom laser, radiofrekvens og elektroporation, som kan forbedre vulvo-vaginal trofisme og gøre samlejet "blødere" .
Hvis forventningsangst dukker op
Men ofte er det ikke nok at ty til hormonbehandling eller laser. «Det kan ske, at der skabes en forudgående smerteangst i kvindens sind, som forårsager en sammentrækning af musklerne i skedeindgangen. Dette forstærker smerten og følgelig muskelsammentrækningen ved efterfølgende samleje. Hormonbehandling alene er ikke nok til disse symptomer. Gynækologen kan foreslå brug af stoffer, der er i stand til at afbryde denne onde cirkel.
Ekstremt nyttig i denne fase er også en sexologisk terapi, der kan lære kvinden og hendes partner, hvordan man ændrer den måde, samlejet foregår på, så kvinden ikke får smerter.
Overgangsalderen, hvad nu hvis sex ikke længere er interessant?
«Generelt med opløsningen af atrofi og vulvodyni begynder kvinden at have behagelige og tilfredsstillende forhold, der tillader hende at få god seksualitet igen. I andre tilfælde, selvom problemet ikke er atrofi, har kvinden nu elimineret sin interesse for sex og ikke længere anerkendt det som hendes behov. I dette tilfælde er lægens indgriben vanskeligere, og netop i disse tilfælde kan inddragelse af partneren øge chancerne for at løse problemet», råder læge Di Pace.
Du kan komme tættere på fornøjelsen: sådan gør du
Der er meget du kan gøre for at genvinde lysten og hengive dig til seksuel nydelse igen, både fysisk og følelsesmæssigt. "Det kan i disse tilfælde være nyttigt at bruge præparater baseret på androgene hormoner såsom testosteron eller DHEA eller produkter af vegetabilsk oprindelse, der anvender fytoterapeutiske principper med en androgen-lignende virkning" , foreslår eksperten.Med hjælp fra en sexolog kan du komme tættere på nydelse og seksualitet også gennem øvelser, der ment alt genkobler til sex og lyst.
«Det er grundlæggende, at parret opretholder eller skaber, hvis de aldrig havde haft en før, seksuel kommunikation: at kommunikere sine ubehageligheder, men også ens ønsker, øger parrets forståelse og lyst.
Nogle gange kan vi mødes igen efter år og genopfinde seksualiteten på nye måder, der også får os ud af rutinen, der tager trangen ud af seksualiteten, forflader den og gør den ensformig" , slutter Dr. Di Pace.
