Overgangsalderen repræsenterer ofte en pludselig fysisk og mental forandring for kvinder, som får dem til at bevæge sig væk fra seksuel nydelse og dens lyst. På den anden side er den enkeltes seksuelle velbefindende ekstremt vigtig, fordi det er et af de aspekter, der bidrager mest til selvtilfredshed og tilfredsstillelse. Det gælder også som årene går og med de fysiologiske forandringer, der sker over tid. Derfor er det ikke rigtigt at resignere med tabet af libido og det faktum, at "alderen nu går fremad" . Videnskab og medicin har udviklet løsninger, der næsten altid formår at bringe seksuelt velvære tilbage i balance hos kvinder i overgangsalderen.
Overgangsalderen og andropause, en vis forskel
I alderen mellem 60 og 80 opretholder 55 % af mændene og 45 % af kvinderne regelmæssig seksuel aktivitet. Med opdagelsen af 5-phosphodiesterase-hæmmere (Viagra, Cialis, Levitra) har videnskaben tilbudt mænd en glimrende løsning på præstationsproblemer, der opstår og stiger i forekomsten over årene, og hvis ældningen for dem er mere gradvis, repræsenterer overgangsalderen pludselig for kvinder et øjeblik, hvor mindst 50 % begynder at få seksuelle problemer.
Tab af lyst og hormoner
Hvis videnskab og kosmetik på den ene side tilbyder løsninger, der får de "nye halvtredsere" til stadig at ligne små piger, begynder der ofte at dukke seksuelle symptomer op mellem lagnerne, frem for alt et fald i lysten og vulvo-vaginal atrofi, som gør samleje smertefuldt.
Hvad er Prasterone (DHEA) ægløsninger
Blandt de nu talrige foreslåede løsninger, er æggene af Prasterone (DHEA) de nyeste med hensyn til tid og koncept. Vi har altid behandlet vulvo-vaginal atrofi ved at administrere østrogen, idet vi troede, at der hovedsageligt er receptorer for dette hormon i skeden. I stedet ved vi i dag, at testosteronets rolle er mindst lige så vigtig, et hormon, der produceres i større mængder hos mænd, men som også hos kvinder spiller en fundamental rolle især for aspekter af seksualitet. I mellemtiden har vi opdaget, at der er mange testosteronreceptorer i skeden og vulvaen og frem for alt i den vaginale introitus, som er det mest følsomme punkt.
Hvad bruges DHEA til i overgangsalderen
DHEA er faktisk et hormon, der hovedsageligt produceres af binyrebarken, som fysiologisk reduceres med årene, og som, når det metaboliseres, dvs. nedbrydes, giver anledning til østrogener, men også til androgener.Dets anvendelse blev først foreslået or alt på grund af reduktionen af dets niveauer gennem årene og dets gavnlige virkninger på adskillige organer og systemer, og derefter vagin alt i form af ægløsninger. I virkeligheden blev den aktive ingrediens allerede brugt i klinisk praksis ved at få den fremstillet i galeniske produkter, men i 2016 godkendte Food and Drug Administration det første titrerede produkt, som derefter blev markedsført og solgt også i Europa. Mange undersøgelser har vist dens absolutte effektivitet til at ombygge skedeslimhinden, hvilket gør den trofisk og hydreret og derfor elastisk igen.
Mindre blærebetændelse og vaginale infektioner med DHEA
Det forsyrer også PH igen, hvilket gør skeden mindre følsom over for den fornærmelse af patogener, vi norm alt kommer i kontakt med. Efter overgangsalderen øges modtageligheden, netop fordi PH ikke længere er sur, og det vaginale mikrobiom er hyppigere påvirket.Den øgede tilbøjelighed til infektionsepisoder, selv fra ikke særligt aggressive bakterier, bestemmer også starten af blærebetændelse, som nogle gange kan få tilbagefald og opstår især efter samleje.
Sådan bruger man ægløsninger i overgangsalderen
Ovules bruges dagligt, men ofte, især i vedligeholdelsesterapi, kan selv et mindre hyppigt indtag være tilstrækkeligt. De kan bruges alene eller i kombination med systemisk hormonbehandling eller teknikker såsom laser eller radiofrekvens.
Sikker for brysterne, men ikke for alle
Desuden har mekanismen for metabolisering af DHEA en egenskab, fordi den kun forekommer i målcellen (intrakrinologi) på en sådan måde, at den kun frigiver den aktive form af hormon der. Dette gør det også muligt ikke at øge niveauerne, der cirkulerer i plasmaet, og derfor ikke at stimulere fjerntliggende organer som f.eks. brystet.Faktisk forbliver de cirkulerende niveauer af alle kønshormoner under behandlingen niveauet for kvinder i overgangsalderen uden signifikante stigninger.
På trods af dette kan kvinder med tidligere hormonfølsomme tumorer (såsom bryst, livmoder eller æggestokke, men også meningiomer for eksempel) kun tage dem i forbindelse med kliniske undersøgelser, der netop har til formål at evaluere sikkerheden ved dette type patient også.
