Ingen bør være foruroliget. Det er ikke som den vene, der dukkede op lige nu, hvor strømpebukserne er tilbage i skuffen, kan forårsage et hjerteanfald. Problemet er mere komplekst og derfor bør det ikke ignoreres. Dette blev demonstreret af en ny undersøgelse fra University of Mainz i Tyskland, som involverede mere end 12 tusinde mennesker, og som belyser, hvad der kan være konsekvenserne af åreknuder, udvidede kapillærer og andre effekter af, hvad lægerne kalder Mcv, dvs. kronisk venøs. sygdom. Dette blev diskuteret på et nyligt formidlingsmøde blandt eksperter: "Legs a window on the heart" , arrangeret af Servier.
Hvad er sygdommen, der påvirker venerne
Kronisk venøs sygdom betyder den lidelse, der påvirker venerne i benene. Og det indebærer en forringet tilbagevenden af blod fra periferien (fødderne) til hjertet. Denne rejse er en rejse, der er foretaget mod tyngdekraften. Af denne grund har vores krop et komplekst "hydraulisk system" komplet med en pumpeeffekt og ventiler, der tillader blodet at gå op igen og bekæmpe den normale følelse af at falde fra top til bund. Gennem årene, men også på grund af en række andre faktorer, såsom fortrolighed eller fedme, kan det "hydrauliske blodretursystem" fungere mindre godt. Derfor forekomsten af mere tydelige kapillærer (telangiectasia), derefter måske åreknuder (varicer) op til mere fremskredne stadier af kronisk venøs sygdom. Og mere invaliderende, ikke kun for benene.
Vener kan udvide sig i forskellige grader
Den første grad, den mindst farlige, af kronisk venøs sygdom defineres af læger som C1.Det manifesterer sig med tydelige kapillærer. Den anden er C2, og her har vi forekomsten af nogle varicer. C3 er derimod, når situationen begynder at blive mere alvorlig, fordi der udover udvidede kapillærer og åreknuder dannes ødem eller hævelse i benene, på grund af "lækage" af væske fra venerne. Dybest set hæver anklerne. Jo mere sygdommen skrider frem, jo mere omfattende er ødemet. Men ikke nok med det, så kan der også opstå sår på huden. Benene har også en tendens til at se gradvist mørkere ud. Det er netop fra C3 og frem, at risikoen for at få hjerte-kar-problemer på grund af kronisk venøs sygdom stiger.
Et farligt link
«Kronisk venøs sygdom fører i sig selv til blodstase og hyperkoagulabilitet med dannelse af tromber, der kan skabe emboli i lungefeltet, eller komplikationer på niveau med det dybe venøse system, forklarer Dr. Leonardo De Luca, sekretær. General for Anmco og kardiolog ved San Camillo-Forlanini Hospital, Rom.Store undersøgelser har vist en 5 gange højere risiko for dyb venetrombose og en cirka 3 gange højere risiko for lungeemboli hos mennesker med kronisk venøs sygdom sammenlignet med patienter uden sygdommen. Der er også andre sygdomme relateret til åreknuder & Co. For eksempel hjertesvigt, perifer arteriel sygdom, koronararteriesygdom og cerebrovaskulær sygdom. "Dybest set, jo mere fremskreden stadium af kronisk venøs sygdom er, jo større er risikoen for at udvikle hjerte-kar-problemer," konkluderer kardiologen.
Betydningen af det nye venestudie
Kronisk venøs sygdom er hidtil blevet betragtet som et problem, der kun ramte underekstremiteterne, og terapi snarere end at behandle det havde til formål at lindre symptomer, såsom ubehag i benene, kløe, venøs stase, sår og hævelse. «Gutenberg-undersøgelsen har for første gang rettet opmærksomheden mod sammenhængen mellem kronisk venøs insufficiens og kardiovaskulær dødelighed og dødelighed af alle årsager.Og det viste, at patienter med kronisk venøs sygdom lig med eller større end C3 har et højt antal kardiovaskulære hændelser og en betydelig risiko for død af alle årsager» forklarer Dr. Romeo Martini, direktør for angiologi hos Ulss Dolomiti og præsident for det italienske samfund for angiologi og vaskulær patologi (Siapa).
Veneproblemer bør ikke bagatelliseres
Man troede ofte, at synlige kapillærer og åreknuder kun var et æstetisk problem. Og som sådan, at det kun vedrørte kvinder. Der er to almindelige steder i den forudsigende erklæring. Kronisk venøs sygdom er en patologi, ikke en æstetisk defekt, og den vedrører ikke kun det kvindelige køn. Tværtimod. Blandt dem, der lider af det, er 55 % kvinder, men hele 45 % er mænd, så det er langt fra kun en sygdom for kvinder. Undervurder det ikke, blot at købe og forsøge at begrænse dens udvikling er de første våben til at forhindre kapillærer i at blive et reelt problem. Ikke kun for at gå, men også for hjertet.
men skal behandles holistisk
«Med holistisk syn mener vi evnen til at evaluere patienten i sin helhed uden at fokusere på en bestemt patologi» forklarer Dr. Claudio Borghi, direktør for Cardiovascular Internal Medicine operationsenhed, afdelingen for Medicinske og Kirurgiske Videnskaber - Universitetet i Bologna. Denne tilgang giver både mulighed for at håndtere patienternes kompleksitet, tage ansvar for deres problemer og overveje muligheden for, at der kan være interaktioner på lang afstand mellem tilsyneladende ikke-relaterede sygdomme.
Ved kronisk venøs sygdom bør sundhedspersonale tilegne sig et "helhedsorienteret" syn på problemet og samarbejde på en tværfaglig måde for at definere diagnostiske og behandlingsveje, der bedst kan håndtere patienten. Ikke kun sygdommen!
