Oktober er bevidsthedsmåned for Attention Deficit Hyperactivity Disorder, også kendt under akronymet ADHD på italiensk eller ADHD på engelsk, fra Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Ifølge nyere undersøgelser ville omkring 6 millioner børn og unge i verden (det vil sige 9,8%) have fået diagnosen ADHD. Lidelsen opstår i barndommen, med større hyppighed hos drenge end hos piger (forhold 2 til 1), og er hovedsageligt karakteriseret ved tre symptomer, nemlig uopmærksomhed, impulsivitet og motorisk hyperaktivitet.Mens de norm alt præsenterer et norm alt, hvis ikke over gennemsnittet, intellektuelt og kognitivt niveau, har personer med ADHD ofte svært ved at udføre stillesiddende aktiviteter, der kræver konstant og langvarig opmærksomhed over tid. At deltage i en lektion i skolen eller studere og lave lektier kan derfor være meget svært. Ikke nok med det, videnskabelige undersøgelser viser, at en høj procentdel af børn med opmærksomhedsforstyrrelse har en specifik indlæringsvanskelighed (DSA) forbundet med dem.
Opmærksomhedsforstyrrelse og DSA: hvad er forbindelsen?
«Begrebet DSA angiver en specifik indlæringsforstyrrelse, såsom ordblindhed, dyskalkuli eller dysgrafi - forklarer Carlotta De Chirico, psykolog med speciale i DSA, ekspert i effektive læringsteknikker og vejleder for e-online learning and tutoring GoStudent – Desværre forveksles SLD'er ofte med et kognitivt handicap, når det i virkeligheden blot er en læringsrelateret egenskab.De er også lidelser, der ofte diagnosticeres i comorbiditet med ADHD. Det kan med andre ord ske, at der er tale om en indlæringsvanskelighed sammen med opmærksomhedsforstyrrelsen. Nogle gange er problemerne dog forvirrede: et barn, der har svært ved at studere, ender med at fremstå distraheret og sløvt, tegn der tyder på en opmærksomhedsforstyrrelse, når det måske ikke er tilfældet. Af denne grund er observation ikke nok til at stille en diagnose, men specifikke tests er påkrævet" .
Opmærksomhedsforstyrrelse: alarmklokkerne
Som forklaret af Istituto Superiore di Sanità, er opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse karakteriseret ved en række adfærdsmæssige symptomer. Tegnene optræder norm alt i en tidlig alder og bliver tydelige ved indgangen til folkeskolen. Norm alt opstår diagnosen mellem 7 og 10 år.
Men hvad er alarmklokkerne, som forældre ikke bør undervurdere?
«Rapporten kommer ofte fra skolen, fordi lærere, der beskæftiger sig med mange børn, er mere uddannede til at bemærke nogle adfærd, der kan vække mistanke. – forklarer psykologen – Der er dog tegn, som selv forældre ikke bør overse. Den ene er organisation: hvis barnet f.eks. ikke er i stand til at pakke selv, eller hvis det mister skoleudstyr og ikke er i stand til at organisere dem ordentligt. Evnen til at udføre en opgave fuldstændigt kan også være vigtig: Hvis barnet, når det får en opgave, ikke kan udføre den, starter den og derefter forlader den halvvejs for at starte noget andet, kan det være nyttigt et indblik" .
At læse uret
For så vidt angår DSA, synes en nyttig indikator dog at være evnen til at læse det analoge ur.
«Det er klart et faktum, der skal kontekstualiseres - forklarer psykologen Carlotta De Chirico - Det sker faktisk, at børn i dag er vant til at læse det digitale ur, så det faktum, at de ikke ved, hvordan de skal læse analog skal man ikke umiddelbart alarmere.Det er dog en faktor, som vi tager med i overvejelserne, fordi det kræver mange kognitive færdigheder, så meget, at det også kræves af ældre ved neuropsykologiske evalueringer" .
Diagnose stigende
Det siges, at problemet er undervurderet, men ifølge Istat-data er diagnoserne for opmærksomhedsunderskud og specifikke indlæringsforstyrrelser (DSA) steget betydeligt i de senere år. Som det fremgår af MIUR-rapporten, har antallet af diagnoser af specifikke indlæringsforstyrrelser set en konstant og progressiv stigning over tid. Taget de seneste 11 år i betragtning viser ministerdataene, at antallet af elever med udviklingshæmning, der går i de sidste tre år i folkeskolen og gymnasiet, er gået fra 0,9 % i skoleåret 2010/2011 til 5,4 % af 2020/2021 .
«I dag er der bestemt mere opmærksomhed og mere information end tidligere om disse lidelser.– forklarer psykologen – Det, vi bestemt bemærker i dag, sammenlignet med tidligere, er, at nogle gange kan lidt kognitiv træning være nok til at løse visse problemer. Mange af de lidelser, vi observerer i dag, er faktisk en konsekvens af DAD. De test, vi bruger til DSA-vurderinger, evaluerer, på trods af at de er opdateret, stadig færdigheder, som børn ofte ikke fik trænet i skolen på grund af DAD. Og dette er en faktor, der skal tages i betragtning" .
Forældre bør ikke føle sig skyldige
Så er der et ømtåleligt emne relateret til ADHD samt indlæringsvanskeligheder. Det er diagnoser, der ofte sætter forældre i krise, og i nogle tilfælde endda vækker en skyldfølelse.
«Disse lidelser stammer ikke fra familiesammenhæng. Det er ikke familiens skyld, faktisk er det vigtigt, at forældre er opmærksomme på det. Mange er tilbageholdende med at få deres barn vurderet, fordi de frygter at få en bestemt diagnose.
Det er faktisk godt at vide, at der ikke er noget at frygte, fordi en indlæringsforstyrrelse eller opmærksomhedsnedsættelse ikke skal forstås som et intellektuelt handicap. Forældre bekymrer sig ofte om enhver støtte i klasseværelset, der kan få deres barn til at se anderledes ud end de andre: denne bekymring burde ikke eksistere, og faktisk skal forældre være et fast punkt for børnene. De skal vise hinanden fredfyldt respekt og lære børnene, at en DSA eller en opmærksomhedsforstyrrelse simpelthen er en egenskab" .
Vigtigheden af rettidig diagnose
«Faktisk kan disse problemer overvindes med den rette støtte – forklarer Carlotta De Chirico – der er tilfælde, der er mere alvorlige end andre, dette er objektivt, men tidlig vurdering kan gøre en forskel: børnene støttes af fagfolk kan finde valide strategier til at håndtere DSA med mindre indsats. For så vidt angår diagnosen ADHD er det vigtigt, at den sker mellem førskolealderen (3-6 år) og skolealderen (6-12 år), for at kunne gribe ind i tide og effektivt. og varig måde" .
En udiagnosticeret indlærings- eller opmærksomhedsforstyrrelse kan på den anden side i høj grad underminere børns og teenageres selvværd.
«Børn bruger det meste af deres tid i skolen – præciserer psykologen – Hvis de ikke føler sig effektive og motiverede på det område, er risikoen, at de kommer til at tænke 'jeg er ikke god, jeg er' ikke i stand', og denne tænkning kan blive gennemgående på alle områder af deres liv og påvirke deres fremtid. I mangel af en vurdering og tidlige og målrettede indsatser kan selv ADHD i alvorlig grad underminere barnets vækstvej og have negative effekter gennem hele livet, såsom større risiko for at droppe ud af skolen, nedsat mental sundhed og erhvervsmæssige vanskeligheder. Derfor er diagnose altid fundamental" .
Proceduren for diagnosen
Selv om det er vigtigt at få en rettidig diagnose, skal det dog understreges, at processen, der skal håndteres, ofte ikke er let.For evalueringen er det nødvendigt at kontakte de børneneuropsykiatriske centre, offentlige eller private, akkrediteret af det regionale sundheds- og sociale referencesystem. I offentligheden er tidsplanerne dog ofte meget lange: nogle gange er der ventetider på 2 eller 3 år på en evaluering.
På hjemmesiden for A.I.D.A.I (Italian Association for Attention and Hyperactivity Disorders) er der en liste over ambulante og hospitalscentre i Italien, som du kan kontakte for at diagnosticere lidelsen.
«I tilfælde af mistanke om ADHD er det første skridt at stole på en professionel, det vil sige en neuropsykiater eller en psykolog med speciale i neuropsykologi eller udviklingsmæssige aldersforstyrrelser, og anmode om en evaluering - konkluderer psykologen - Faktisk diagnosen stilles ofte i team, af en neuropsykiater, psykolog og talepædagog" .
Støtte derhjemme er også afgørende. Men hvordan kan vi hjælpe børn og unge med ADHD til at koncentrere sig og gøre det mere behageligt og effektivt at studere? I galleriet nogle praktiske forslag fra psykologen Carlotta De Chirico
