Ovariecyster er et fænomen, der kan forekomme i forskellige aldre i en kvindes liv, især i den fødedygtige alder, hvor ovarieaktivitet er på sit højeste. De kan dog også forekomme i ungdomsårene og overgangsalderen, hvilket forårsager ubehag og dysfunktion af kønsorganer og urinveje, som skal henvises til gynækologen. Vi t alte om det med Dr. Raffaela Di Pace, gynækolog, ph.d. i overgangsalderens patofysiologi og sexologkonsulent.
Hvad er ovariecyster?
«De er en uregelmæssighed i æggestokken, de kan være af forskellig oprindelse, fordi der er forskelligt væv på æggestokken.De kan være faste, flydende eller blandede. De skal dog evalueres ved ultralyd for at fastslå deres oprindelse og beslutte, om og hvornår der skal gribes ind med farmakologisk eller kirurgisk behandling», forklarer Dr. Raffaela Di Pace.
Ovariecyster i overgangsalderen og i den fødedygtige alder: forskellene
«Ovariecyster forekommer ikke hyppigere i overgangsalderen, der er ingen direkte sammenhæng. I den fødedygtige alder er cyster ofte af funktionel oprindelse og afhænger af, at æggestokken virker. Efter menstruation kan cysten forsvinde og aldrig komme tilbage. I overgangsalderen er det derimod mindre sandsynligt, at det forsvinder af sig selv, fordi æggestokken ikke er så aktiv, som den er i den fødedygtige alder», forklarer gynækologen.
Hvornår og hvorfor pillen kan hjælpe
«Cyster i den fødedygtige alder behandles nogle gange med pillen, som sætter æggestokkene i ro og forhindrer cysterne i at vokse.Dette gælder også for endometriotiske cyster, fordi endometriose ofte viser sig med udseendet af en cyste, der påvirker den ene eller begge æggestokke: også i dette tilfælde, når æggestokken hviler med pillen, er der sandsynlighed for, at det går over spontant», tilføjer Dr. Di. Tempo.
Hvorfor dannes ovariecyster i overgangsalderen?
«Der er ingen enkelt årsag, i overgangsalderen er forekomsten af cyster ofte asymptomatisk, medmindre de er særligt store. De kan også nå store dimensioner, over 10 cm, og i dette tilfælde forårsager de en følelse af hævelse af maven, ubehag, smerter», fortsætter gynækologen. Hvis et eller flere af disse symptomer opstår, er det vigtigt at gå til gynækologen for et besøg og. en ultralydsevaluering.
Symptomer, der ikke skal undervurderes
Ovariecyster er næsten altid asymptomatiske, medmindre de er vokset over 10 cm, og så forårsager de let bækkensmerter, hævelse af maven, stik.
Hvilke tests for at diagnosticere dem
«Ultralyden – bedre hvis den er transvaginal – forbliver guldstandarden, mens i nogle tilfælde er magnetresonans eller Tac angivet i stedet. Det er i hvert fald gynækologen, der efter et grundigt besøg rådgiver om, hvordan man kan viderestille diagnosen med andre undersøgelser», forklarer eksperten.
Hvornår er ovariecyster farlige?
«Når der er mistanke om, at det kan være kræft i æggestokkene, hvilket kan konstateres med transvaginal ultralyd og med en blodprøve kaldet CA125 markøren, som kun bør udføres efter mistanke om ultralyd og efter råd fra gynækologen . Dens værdi stiger faktisk kun i 60% af fremskredne ovarietumorer. Der er også en nyere og mere specifik markør kaldet HE4, som stiger lettere i tilfælde af malign patologi», advarer Di Pace.
Ovariecancer og cyster i overgangsalderen
«Desuden skal vi overveje, at «kræft i æggestokkene er hyppigere efter 50 års alderen, så hvis der opstår ovariecyster omkring denne alder, kan der være større sandsynlighed for, at den har en ondartet oprindelse», advarer Di Pace . Også i dette tilfælde er besøget og ultralydsundersøgelsen udført tidligt af speciallægen afgørende for ikke at løbe nogen risiko.
Jævnlige besøg hos gynækologen
Selvom godartede cyster næsten altid er asymptomatiske. Det er vigtigt at have et regelmæssigt besøg hos gynækologen mindst en gang om året sammen med Pap-testen og transvaginal ultralyd. Kontroller skal foretages hyppigere for patienter med en familiehistorie med kræft i æggestokkene», konkluderer Dr. Raffaela Di Pace, gynækolog, ph.d. i overgangsalderens patofysiologi og sexologkonsulent.
