Hovedpine, der ikke forsvinder med analgetika, smerter i benene, kløe: meget forskellige symptomer, men kan ofte tilskrives en enkelt tilstand, nemlig psykosomatiske lidelser.
Meget almindeligt i stressede situationer kan disse lidelser være svære at håndtere og diagnosticere. Ikke nok med det, selvom oprindelsen er psykologisk, kan symptomerne være ekstremt invaliderende og have en negativ indvirkning på livskvaliteten for dem, der lider af dem.
Den nye bog
Hvordan kommer man ud? Det første skridt er at lære at genkende de somatiseringer, som vi ofte er ofre for, som den nye bog "Følelserne uden stemme" forklarer meget tydeligt. Hvordan man håndterer stress og somatisering” (FrancoAngeli-udgaver) underskrevet af Ferdinando Galassi og Matteo Innocenti, psykiatere og psykoterapeuter, og af Gabriele Santarelli, læge og musiker, med speciale i psykiatri og psykoterapi. Manualen foreslår en vej, der sigter mod at identificere årsagerne til lidelsen af psykosomatisk oprindelse og giver praktiske værktøjer og råd til at afbryde de mekanismer, der udløser den. For bedre at forstå, hvor denne type lidelse stammer fra, og hvordan man håndterer den, stillede vi bogens forfattere et par spørgsmål.
Psykosomatiske lidelser, hvad er de, og hvor udbredte er de?
«Psykosomatiske lidelser er symptomer, der virker somatiske og derfor kan henføres til kroppen - forklarer psykiateren og psykoterapeuten Ferdinando Galassi, direktør for CTCC ministerielle psykoterapiskole - men som faktisk har en ikke-organisk, men psykologisk årsag.Baseret på vores kliniske erfaring er disse meget almindelige lidelser hos mennesker. Psykosomatiske lidelser kan påvirke enhver del af kroppen: det kan være en vedvarende hovedpine, der ikke engang forsvinder med smertestillende medicin, men også smerter i benene, der forhindrer dig i at bevæge dig eller endda en pludselig kløe, der ikke lader dig sove om natten . Ofte forværres situationen af vanskeligheden ved at få en korrekt diagnose, fordi selv lægerne selv kan have svært ved at forstå, at vi ikke har at gøre med et fysisk problem, men med noget relateret til en følelsesmæssig situation.
Hvordan kan man se, om det er en psykosomatisk lidelse og ikke et helbredsproblem?
«Som læge, endnu mere end som psykiater, siger jeg altid, at når der opstår et symptom, er det godt at gennemgå alle de relevante kontroller - forklarer Dr. Galassi - så når den organiske årsag ikke findes, det er nødvendigt at begynde at tænke og mistænke, at det er en lidelse af psykologisk oprindelse" .
Psykosomatiske lidelser: alarmklokkerne
Ifølge eksperter er der også karakteristika, der gør lidelser af psykosomatisk oprindelse bedre genkendelige.
«Som regel er der tale om bilaterale symptomer - forklarer psykiateren igen - smerter i underekstremiteterne, hvis det fx er af gigtoprindelse, rammer norm alt kun det ene ben, hvis begge ben i stedet gør ondt, er det rimeligt at mistænke det. er en psykosomatisk lidelse. Et andet relevant aspekt er det øjeblik, hvor symptomet opstår: det faktum, at det forekommer mere om morgenen end om aftenen, tyder norm alt på en psykosomatisk lidelse. Ikke nok med det, er somatiseringer også anerkendt for den stærkt invaliderende påvirkning, de har på hverdagen: De, der lider af det, går ofte ikke længere på arbejde, går aldrig ud. Kort sagt manifesterer det en holdning, der er tot alt projiceret på lidelse«.
Cortisols rolle og stress
I oprindelsen af disse lidelser er der en særlig biologisk mekanisme, knyttet til virkningen af kortisol eller det hormon, der frigives af hjernen i situationer med alvorlig stress og frygt. Dens adaptive funktion, siden forhistorisk tid, er at sætte kroppen i alarmberedskab, holde hjernen opmærksom, få hjertet til at sende mere blod ud i kredsløbet og øge trykket for at få en god iltning af hjernen og musklerne, hvis du nødt til at flygte.
«Tanker, følelser og oplevelser har altid en biologisk sammenhæng i mennesket - forklarer doktor Galassi - Stress fører faktisk til frigivelse af kortisol: Problemet er, at vi har en hjerne programmeret til at reagere på akut akut stress men ikke vant til at håndtere kroniske stressfaktorer. Med andre ord ender den kontinuerlige frigivelse af kortisol med at slide organerne og forårsage forskellige typer lidelser.Faktisk, hvis vi tænker på de mekanismer, der udløses af frigivelsen af dette hormon, er det let at forestille sig, hvilket resultat de kan have i det lange løb: forlænget muskelsammentrækning kan give anledning til spændings-muskelsmerter og hovedpine, men også til en reduktion i styrke og kronisk træthed" .
Psykosomatik, men ikke "imaginær"
En almindelig misforståelse, der stadig er ret udbredt, er, at lidelser af psykologisk oprindelse på en eller anden måde er imaginære lidelser.
«Faktisk er der tale om tilstande, der tværtimod indebærer stor lidelse - understreger Dr. Galassi igen - som kan tilskrives vigtige psykiatriske lidelser, som ikke genkendes af patienten, såsom depression og angst, som vi definerer som "maskeret" præcist hvorfor udtrykker du det ikke følelsesmæssigt og verb alt. Det hyppigste tilfælde? Alvorlige brystsmerter, der fører til, at man går på skadestuen af frygt for, at det er et hjerteanfald, mens det i virkeligheden er et panikanfald.I nogle tilfælde bemærker vi faktisk, ved at gribe ind med en antidepressiv farmakologisk behandling, at efter omkring 20/30 dage forsvinder det smertefulde symptom" .
Psykosomatiske lidelser: et problem med bevidsthed
Så hvad er oprindelsen til psykosomatiske lidelser? Problemet, forklarer forfatterne til bogen "Stemmeløse følelser" , er netop den manglende bevidsthed om de negative stemninger, som symptomerne opstår fra.
«Den person, der somatiserer, er mere fokuseret på sin egen krop end på sin egen følelsesmæssige tilstand - præciserer psykiateren Matteo Innocenti - Bevidstgørelsesprocessen ville i stedet gøre det muligt for hjernen at indse, hvad der sker, og sætte stoffer i omløb fordele, der genererer positive fornemmelser og følelser. At blive bevidst om, hvad vi oplever, er derfor nøglen til at dæmpe symptomerne" .
Psykosomatiske lidelser: hvordan lærer man at håndtere dem?
Når det er blevet fastslået, at vi har at gøre med psykosomatiske symptomer, som bogens forfattere påpeger, kan vi for at have det godt igen gribe ind med forskellige teknikker, rettet mod at slappe af kroppen, frigøre sindet fra negative tanker og endda reducere smerte.
«I bindet foreslår vi forskellige teknikker - forklarer psykiater Matteo Innocenti - disse er nyttige strategier til at distrahere sindet eller reducere overdreven fokus på symptomet. Målet er at lære at mærke din krop ikke længere som en kilde til smerte, men som en kilde til velvære gennem afspænding. Og så er der analgesiteknikker, der har til formål at mindske smerter. Blandt disse er positiv visualisering: en slags selvbedrag, der demonstrerer sindets evne til at forme kroppens fornemmelser. Grundlæggende tager vi med hjælp fra terapeuten udgangspunkt i en negativ fornemmelse af kroppen og forestiller os en positiv, såsom opfattelsen af varme.Det virker næsten umuligt, men alligevel kan denne form for træning med tiden være med til at opleve positive fornemmelser, der tidligere blev opfattet som negative og smertefulde" .
I galleriet ovenfor, 10 strategier til at håndtere psykosomatiske lidelser og holde stress væk fra bogen "Stemmeløse følelser" .
