Fra patologi i skyggerne til spotlights. Vulvodyni, en neuropatisk patologi i det kvindelige ydre kønsorgan, er ved at blive en lidelse, der ikke længere skal skjules, et tabu, men et banner for kvindens ret til sundhed. Talspersonen er Giorgia Soleri, der ikke længere kun er kendt som kæresten til rockstjernen Damiano of Maneskin, men nu som bærer af viden og social aktivitet om et emne, som mange kvinder altid har holdt fortroligt.
Efter et møde på det katolske universitet i Rom med over 250 studerende deltog Giorgia Soleri i morges den 3. maj i pressekonferencen i Deputeretkammeret vedrørende lovforslaget om anerkendelse af vulvodyni af sundhedsvæsenets nationale og statslige." Mit liv i disse dage består af at vågne op om morgenen, se mig omkring og sige: 'Er det hele sandt?' Det virker umuligt for mig. Det virker som en drøm for mig, men hvis det er en drøm, så våg mig ikke op!«. Ved hendes side var hendes kæreste Damiano David, Maneskin-frontmanden, som altid har støttet og delt sit bevidstheds- og informationsprojekt om vulvodyni og endometriose: «Jeg er her som en allieret, ven, partner».
Hvad er vulvodyni
Det er et neuropatisk syndrom karakteriseret ved betændelse i nerverne i det ydre kvinde- og bækkenkønsområde på grund af en overfølsomhed af nerveenderne på vulvaniveau og vaginal indgang. Indtil for nylig blev Vulvodynia ofte betragtet som en psykologisk tilstand frem for en sygdom, og stadig i dag er den stort set underdiagnosticeret og forveksles ofte med vaginisme (en fobi, der forhindrer penetration eller kun berøring af kønsområdet).
I dag begynder vi at tale om vulvodyni som en invaliderende sygdom, underdiagnosticeret og derfor stadig ikke velbehandlet og ikke engang anerkendt af vores nationale sundhedssystem, derfor er alle behandlinger patientens ansvar. Vulvodyni, eller vulva smerte, er ikke et sjældent syndrom, og frem for alt kommer smerten og den sene diagnose til at kompromittere unge kvinders livskvalitet, herunder den seksuelle. Vulvodyni er faktisk et neuropatisk syndrom karakteriseret ved betændelse i nerverne i det kvindelige ydre køns- og bækkenområde på grund af en overfølsomhed af nerveenderne på vulvaniveau og ved vaginal indgang.
Årsagerne til vulvodyni
Det kan have forskellige årsager lige fra bakterie- eller svampeinfektioner, til vulvo-vaginal atrofi på grund af overgangsalderen eller på grund af tilstande forbundet med et lavt hormonindhold såsom brug af for lav dosis prævention eller amning.
- Også læsioner af pudendalnerven fra fødsel eller traumer, selv fra samleje,
- operationer
- sygdomme som endometriose, der, mens de skaber en dyb smerte ved penetration, ofte genererer en slags forsvarsreaktion med vanskeligheder selv ved den vaginale introitus.
Symptomerne
Vulvodyni viser sig generelt med vulvasymptomer såsom svie, irritation, tørhed, fornemmelse af slid og snit på slimhinden, spændinger, konstant smerte i vulvaregionen. Kvinden kan også rapportere om hævelse af dette område, manglende evne til at blive siddende, tilbagevendende blærebetændelse og kroniske bækkensmerter eller endda en vigtig kontrakturreaktion af musklerne omkring skedeindgangen, hvilket øger følsomheden af dette område.
Diagnosen
Det gynækologiske besøg hjælper os først og fremmest til at have den diagnostiske mistanke om vulvodyni. Uundværlig for diagnosen er podeprøven, en undersøgelse, der udføres med en berøring lavet med en vatpind i vulvaområdet og frem for alt i vestibulen, altså overgangsområdet mellem vulva og skeden for at se om en simpel berøringsstimulus kan i stedet opfattes som smertefuldt netop på grund af nervefibrenes overfølsomhed.
Behandlingerne
Det er meget vigtigt at genvinde kontrollen over musklerne omkring skedeindgangen, som ofte har hyperkontraktion, som ikke kan kontrolleres frivilligt. Det er essentielt med hjælp fra en fysioterapeut eller jordemoder, der er ekspert i bækkenbunden, som med forskellige metoder kan hjælpe patienten med at genvinde den frivillige kontrol over musklerne. Da vulvodyni involverer at forbinde seksuel aktivitet med smerte og ikke med nydelse, hvilket påvirker lyst og spænding, er det også nyttigt at konsultere en sexolog.
