Genåbningen af skoler nærmer sig f.eks indikationer ankommer fra MIUR at synes at modsige de grundlæggende sikkerhedsanbefalinger mod smitte fra Covid-19: social afstand og brugen af masker overfyldte steder. Indførelsen af enkeltsædetællere og afskaffelse af overfyldte klasser, de såkaldte "kyllingekopklasser", er foranstaltninger, der i det mindste delvist skal sikre social afstand.
I øjeblikket er brugen af masker ikke obligatorisk, og måling af kropstemperatur overlades til familier. Og jeg børn med kroniske sygdomme? Nogle skoler sender familierne til "skrøbelige" børn og unge tilbud om fjernundervisning, at holde dem i sikkerhed i det mindste indtil slutningen af nødsituationen. Men ikke alle forældre er enige, fordi det betyder marginalisering af deres børn.
Børn med kroniske sygdomme er mere skrøbelige
Type 1-diabetes, svær astma, Downs syndrom, immunsuppression, ALS, cystisk fibrose… Kroniske sygdomme, der rammer børn, er mange og de påvirker 10 til 30% af alle børn (kilde: https://www.msdmanuals.com/). Disse små patienter er ikke længere udsat for Covid-19, men i tilfælde af smitte er de "mere skrøbelige", dvs. de har større risiko for at pådrage sig komplikationer der kunne sætte deres liv i fare. Dette er grunden til, at forældre og patientorganisationer er foruroliget. Hvad er de forholdsregler, der skal tages for at beskytte dem, når du går i skole?
Immunsupprimeret i klasseværelset uden maske?
«Børn er ikke alle ens. Ved hjemkomsten vil nogle klasser også være vært for immunsupprimerede børn, mod hvem Ministeriet gav ikke anvisninger. De er specielle børn med en svækket immunsystem som vi har brug for at fokusere på. Det betyder at det er sværere for dem at forsvare sig mod eksterne stoffer såsom bakterier og vira, herunder Covid», Forklarer Dr. Giuseppe Mele, præsident for SIMPE, Italian Society of Pediatricians.
Hvordan immunsystemet fungerer
”Det er sættet af organer og celler, der beskytter mod eksterne angreb. En slags hær til rådighed for kroppen. Der er to typer immunitet, den medfødte, mod et stort antal udenlandske agenter, der udvikler sig uden at have haft tidligere kontakt med kroppen, og som har en hurtig handlingstid, ogerhvervet immunitet rettet mod fremmede stoffer, som kun udvikler sig efter, at kroppen er kommet i kontakt med disse stoffer, og som fører til dannelse af C-lymfocytter eller antistoffer, den såkaldte humoristisk immunitet. Under disse forhold, med et kompromitteret system, bliver akutte virusinfektioner, såsom mæslinger, skoldkopper og endnu mere Covid, vigtige », fortsætter Mele.
Type 1-diabetes
Selv diabetiske børn med type 1-diabetes, der kræver insulinbehandling og konstant overvågning af insulinniveauet, vises situationen med at vende tilbage til skolen uden beroligelse. «Som en organisation byder vi velkommen og deler forældrenes bekymringer, og vi bevæger os med institutionerne at bede om opmærksomhed », forklarer Patrizia Pappini, præsident for Support 70 , Onlus Association, der blev grundlagt i 2001 af en gruppe af forældre til børn og unge med diabetes med støtte fra Center for Endokrinologi af barndom og ungdom fra H S. Raffaele University Scientific Institute i Milano, Regionalt referencecenter for udviklingsdiabetes.
Nogle familier modtager en anmodning fra skolen om at udfylde en "svag form", der erklærer deres barns sygdomsandsynligvis med den hensigt at aktivere fjernundervisning. Men vi har ikke modtaget officielle meddelelser fra institutionerne i denne henseende. Diabetiske børn er ikke mere tilbøjelige til at få Covid-19, men i tilfælde af infektion kan de have komplikationer.
I øjeblikket er forebyggelse i skolerne den samme for alle på grund af manglen på indikationer for børn med kroniske sygdomme, men ingen er beskyttet med disse regler. Løsningen ville være: hvis timerne i skolen er for mange til at bruge masken på, så skiftes med fjernundervisning. For alle. Det tager skifte og tager hensyn til alle børnene, mange, der allerede lider af kroniske sygdomme ».
Astma og andre luftvejssygdomme
Alvorlig astma, bronchopneumopati, luftvejsallergier, cystisk fibrosa. Der er mange børn, der lider af det, og som skal beskyttes mod en mulig infektion af Covid-19. Fordi i tilfælde af smitte, kan deres lunger, der allerede er testet af sygdommen, muligvis ikke være stærke nok til at håndtere infektionen på den bedst mulige måde. Også for disse børn, Langvarig brug af masken, især indendørs, er muligvis ikke angivet, da det kan forværre astmasymptomerne. Og nogle børnelæger udsteder certifikatet for at anmode om fjernundervisning i disse tilfælde. Kort sagt, hver skole, enhver familie og enhver børnelæge forsøger at bevæge sig fra sag til sag bedst muligt finde løsninger, der beskytter børn uden at straffe dem. En meget vanskelig opgave.
Vi talte om det med Simona Barbaglia, præsident for Lad os trække vejret sammen , en forening grundlagt i 2014 på Pio XII Institute, et center for behandling og rehabilitering af barndomsastma. "Med tilgangen til det nye skoleår er vi i stigende grad forpligtet til at acceptere de mange bekymringer fra forældre til børn med kronisk luftvejssygdom, der beder os om mere information og god praksis om hvordan man kan sikre sikker skoledeltagelse for deres børn i betragtning af den øgede risiko for smitte registreret i samfundsmiljøet.
Intet er klart endnu. Ingen udsættes for, hvad der er bedst at gøre sbørn, der har luftvejssygdomme. Rektorerne forsøger at sikre større sikkerhed for alle, men der er ingen betryggende indikationer for skrøbelige børn med kroniske sygdomme.
Informer, øg viden gennem bevis for nyere videnskabelig forskning, at berolige disse forældre er en af patientforeningernes opgaver, som ved at appellere til korrekte oplysninger fra videnskabelige og autoritative kilder og samarbejde om udarbejdelse af klare og officielle operationelle protokoller, der er vedtaget af skolesystemet for at forhindre, overvåge og styre Covid-nødsituationen - 19 i skolen mener vi, at de kan bidrage til at levere de mest egnede værktøjer til at forberede forældre til dette nye skoleår fuld af ukendte ».
Lægen i skolerne
”Skoler skal spille en central rolle i forebyggelse og sundhedsuddannelse. Det er nødvendigt at medtage antallet af samfundspædiatri inden for skolekomplekserne, ikke en Covid-kontaktperson, der har lært nogle forestillinger, men en læge, der er i stand til at omskrive risikable situationer. I en nødsituation skal behandlingsprocessen gennemgås. Enten handler vi anderledes, ellers bliver vi besejret. Nu skal lægen lede efter patienten, før det modsatte skete », forklarer Mele.
Du skal lave flere vatpinde. Til alle
"Covid cirkulerer blandt børn på en meget høj og asymptomatisk måde. Det er virkelig vigtigt at vatpindepinde på skoler selv for børn, der har det godt. Brug for gøre forebyggelse og gribe ind, før barnet er syg. Der var tale om 400.000 tamponer om dagen: en nødvendig foranstaltning for at reducere infektioner. Vi har brug for en ny vision: vi skal gå på jagt efter virussen og ikke vente på, at virussen manifesterer sig », konkluderer professor Mele.
