Snurren i hænderne, en ret almindelig, men alligevel irriterende lidelse. Prikken kan faktisk også være ledsaget af følelsesløshed eller tab af følsomhed, især i fingerspidserne. årsagerne? De kan være flere, og hvis det i nogle tilfælde er en tilstand, der ikke burde give anledning til bekymring, kan det i andre være et symptom, som det er godt at være opmærksom på.For at præcisere stillede vi Dr. Giorgio Pivato, chef for håndkirurgi hos Humanitas, et par spørgsmål.
Hvad kan forårsage prikken i hænderne?
«Snurren i hænderne er et rent neurologisk symptom - forklarer Dr. Pivato - på grund af en reduktion i den vaskulære forsyning til nerven. Med andre ord, mindre blod når nerven, og det kan ske som følge af mange tilstande. Det mest almindelige og typiske er at falde i søvn i en mærkelig stilling, der forårsager et kompres på nerverne" .
Printrende hænder og karp altunnel
«Mediannerven passerer gennem karp altunnelen – forklarer specialisten – som er en smal kanal, hvori bøjesenerne også passerer, altså dem, der giver dig mulighed for at bøje fingrene: når senerne bliver betændte, bliver de større og den nerve, der bliver klemt, betaler prisen" .
Krivende hænder: årsagerne
Så hvis der i princippet kun er én årsag til prikken i hænderne, dvs. iskæmi på grund af nerveknusning, kan årsagerne til denne kompression være meget forskellige.
«Forkerte arbejdsstillinger er en af de mest almindelige årsager – forklarer Dr. Pivato – men i begyndelsen af nervekompression kan der også være betændelse eller tilstedeværelsen af en masse, der udøver direkte kompression, såsom en cyste, en tumor eller lipom, eller et brækket håndled. Faktisk, hvis bruddet ikke heler korrekt, kan ændringen af knogleprofilen forårsage kompression af nerven og derfor give anledning til prikken."
Sådan forstår man, om det er en lidelse, der skal undersøges
Den første ting at gøre er derfor at forsøge at forstå, om prikken i hænderne er et symptom, der er værd at henvise til en specialist. Hvilke kriterier skal man overveje?
«Helt klart symptomets vedholdenhed og intensiteten. – forklarer speciallægen – Opstår prikken en gang om måneden, bør det ikke bekymre dig. Sker det derimod ofte, eller hvis intensiteten af symptomet er sådan, at det giver smerter, er det i så fald tilrådeligt at konsultere en specialist. Ikke nok med det, variationen og den mulige udvikling af symptomet har også stor betydning. Hvis ubehaget fra en gang om ugen opstår to gange eller mere eller pludselig opstår prikken ledsaget af smerter, betyder det, at noget er ved at udvikle sig, og derfor er det bestemt en alarmklokke, der skal undersøges" .
Snurren i hænderne: hvilke patologier kan det skyldes?
Snurren i hænderne kan faktisk være indikatoren for et problem, såsom karp altunnelsyndrom eller ulnar nervesyndrom (eller cubital tunnelsyndrom), en meget almindelig kompressionsneuropati, forårsaget af en slags 'fangst' af ulnarnerven ved albuen på grund af forskellige årsager.
«Hvis lidelsen er på niveau med karp altunnelen og stammer fra kompressionen af medianusnerven, påvirker prikken generelt de første tre fingre og den indvendige side af ringfingeren - specificerer specialisten - hvis i stedet oprindelsen er kompressionen af ulnarerven ved albuen, prikken mærkes i niveau med lillefingeren og på ydersiden af ringfingeren" .
Ikke nok med det, blandt de mest almindelige patologiske årsager til prikken i hænderne er der også mange livmoderhalssygdomme, såsom slidgigt eller brok.
Sådan stilles diagnosen
For at forstå, hvilken lidelse der kan forårsage prikken og for at få en korrekt diagnose, er det vigtigt at søge udtalelse fra en specialist, som vil være i stand til at vurdere, om det er en sporadisk lidelse, eller om det er bedre at gennemgå test .
«Hovedeksamenen er elektromyografi - forklarer Dr. Pivato - en eksamen, der giver dig mulighed for at vurdere nervens helbredstilstand og forstå graden af kompression af nerven.På baggrund af den kliniske undersøgelse og resultatet af elektromyografien kan patienten få at vide, hvordan man går videre" .
Krivende hænder: mulige løsninger
«Konkret, hvis det kun er en indledende lidelse af nerven, kan man fortsætte med konservative midler, såsom bøjlen. – forklarer eksperten – Hvis undersøgelsen i stedet viser en betydelig nervelidelse, er det nødvendigt at ty til operation. Den nerve, der forbliver komprimeret i lang tid, gennemgår faktisk, ligesom alle strukturer, der ikke er vaskulariseret korrekt, en progressiv død. Hvis den udsættes for kompression i lang tid, begynder nerven at degenerere, og patienten vil rapportere et tab af følsomhed og styrke. Hvis diagnosen ikke er rettidig, kan ikke engang indgrebet garantere en fuldstændig bedring" .
Hvad interventionen består af
Det, der dog er godt at vide, er, at håndkirurgi i dag udføres med minim alt invasive teknikker, der sikrer gode resultater.
«I dag udføres operationen i endoskopi - afslutter Dr. Pivato - med et snit på 1 centimeter i højde med håndleddet. Det er en operation, der varer et par minutter i lokalbedøvelse og ambulant. For ikke at nævne, at patienten, fra den næste dag, kan gøre alt, hvad han gjorde før uden nogen begrænsning. Og fra samme aften har han ikke flere symptomer" .
