I Italien lever mere end en million mennesker med psoriasis, en kronisk inflammatorisk sygdom, der har vigtige konsekvenser for patienternes livskvalitet, især for de 500.000 mennesker, der lider af den mest alvorlige form. Det er faktisk kendt, at patologien, hvis den ikke behandles tilstrækkeligt, kan have en stærk indflydelse på det følelsesmæssige niveau, hvilket også udmønter sig i en større risiko for depression.
Kløe, brændende fornemmelse, afskalninger i plaques, ofte meget synlige, er faktisk blot nogle af symptomerne på sygdommen, som i nogle tilfælde også kan være forbundet med en karakteristisk form for gigt, psoriasisgigt.
I de senere år er der blevet introduceret innovative lægemidler, såsom biologiske, som i høj grad har forbedret symptomerne og dermed livskvaliteten for mennesker med psoriasis. Det virkelige vendepunkt ser dog ud til at være kommet i dag, med Europa-Kommissionens godkendelse af deucravacitinib. I bunden et lille molekyle, som dog har en meget høj selektiv kapacitet, og som repræsenterer en yderst effektiv løsning til at holde sygdommen under kontrol.
Psoriasis: det nye lægemiddel
«Det er en ny oral terapi, specifikt et lille molekyle med en virkningsmekanisme, der er i stand til at hæmme det, der kaldes Tyrosinkinase 2, TYK2, en produktionsvej for sygdommen, der er forskellig fra den sædvanlige » – forklarer læge Piergiorgio Malagoli, dermatolog og leder af Psocare-enheden ved IRCCS Policlinico San Donato.
Molekylet er derfor i stand til at hæmme transmissionen af det inflammatoriske signal inde i cellerne, blokere udviklingen af psoriatisk plak i opløbet, altså de karakteristiske hudlæsioner.
Psoriasis: hvad er fordelene ved den nye orale terapi
Fordelene ved at bruge Deucravacitinib er mange
«Først og fremmest er det en oral terapi og ikke en injektion som de fleste af de terapier, der er tilgængelige til dato for psoriasis - forklarer Dr. Malagoli - Ikke nok med det, sammenlignet med biologiske lægemidler er patientmålet også anderledes . Faktisk kan vi med små molekyler også behandle moderate former for psoriasis, de former, der ikke er omfattende, men måske til stede på kritiske steder. For ikke at nævne, at metoden til oral terapi, i formlen på en tablet om dagen, i høj grad øger patientens tilslutning til terapi" .
Til hvem det kan ordineres
I modsætning til biologiske lægemidler kan den nye Deucravacitinib derfor ikke kun ordineres til dem, der lider af svær psoriasis
«Ideelt set siger vi ja, det er målet – bekræfter eksperten. – Vi skal selvfølgelig overveje, at der er mange patienter, der lider af moderate former, og medicinen kræver stadig høje omkostninger."
Hvor lang tid tager det at se resultater?
En effektiv terapi, der ser ud til at garantere fremragende resultater selv på kort tid.
«De første resultater opnås allerede i den fjerde uge - forklarer Dr. Malagoli. – Lad os dog sige, at der fra uge 16 er en forbedring, som hos næsten 40 % af patienterne involverer en 90 % hudrensning. Vi taler virkelig om fremragende resultater på ekstremt kort tid" .
Vil også arbejde for psoriasisgigt
Vi ved også, at hos omkring 30 % af patienterne kan psoriasis også påvirke leddene, hvilket giver anledning til det, der nu er kendt som psoriasisgigt. Nå: Det nye lægemiddel ser også ud til at give opmuntrende resultater på denne front.
«Medikamentet har stadig åbne undersøgelser med hensyn til psoriasisgigt – forklarer Dr. Malagoli. - Men dets innovative virkningsmekanisme giver meget gode resultater i undersøgelser af psoriasisgigt: derfor tror vi, det er et lægemiddel, der vil positionere sig meget godt, især i betragtning af, at patienter, der lider af psoriasisgigt, er dem, der har psoriasis i form af moderat og ofte på kritiske steder" .
Sikkerhed
Et andet meget vigtigt aspekt vedrører sikkerhed og tolerabilitet.
«Medikamentet har også givet fremragende resultater ud fra et sikkerhedssynspunkt, hvilket er et af de vigtigste aspekter i betragtning af, at det er et lægemiddel, som patienter, der lider af psoriasis, bliver nødt til at tage hele livet - forklarer eksperten.- De pivotale undersøgelser har vist hændelser, som vi kan matche med placebo. Og det siger det hele."
Psoriasis: hvornår vil det nye lægemiddel være tilgængeligt?
Til sidst spørgsmålet, som mange stiller sig selv. Med hensyn til timing, efter godkendelse af Europa-Kommissionen, hvor længe vil det være nødvendigt at vente på, at lægemidlet rent faktisk er tilgængeligt i Italien?
«Til dato er det blevet godkendt af EMA, og det gør det automatisk tilgængeligt i alle europæiske lande - konkluderer Dr. Malagoli. - I Italien er vi nødt til at vente på godkendelsen fra AIFA, et vigtigt skridt, også for at sikre, at godkendelsen af lægemidlet bedst afspejler det italienske oplandsområdes særlige forhold. Jeg tror dog, at stoffet i de første måneder af 2024 også vil være tilskudsberettiget på det italienske marked" .
