10 % af gravide kvinder i verden og 50 % i Italien indtager alkohol under graviditeten. Verdenssundhedsorganisationen betragter graviditet og amning som to øjeblikke af særlig sårbarhed over for eksponering for alkohol, for moderen og fosteret, med mulige alvorlige langsigtede helbredskonsekvenser. At drikke alkohol lejlighedsvis og med måde er en del af vores spisevaner, især i hyggelige situationer.I Italien bruger omkring 67 % af kvinderne alkoholholdige drikkevarer. Denne skik strækker sig dog også fra før undfangelsen til de første grundlæggende uger af svangerskab og amning. Denne skik opfattes ofte som fri for sundhedsrisici, men alkohol er et kræftfremkaldende stof, kalorie, som kan skabe afhængighed og altid er forbundet med flere skader.
Alkohol i små slurke?
Eksponering for alkohol kan forårsage alvorlige patologier, og dette bekræftes af det italienske selskab for neonatologi (SIN). Mulige konsekvenser omfatter FASD eller Fetal Alcohol Disorder Spectrum, en permanent neurokognitiv funktionsnedsættelse som følge af eksponering for ethanol in utero, hvoraf FAS eller Fetal Alcohol Syndrome er den mest alvorlige kliniske form.
«Alkohol passerer altid gennem moderkagen, uanset graviditetsalderen, mængden eller typen af drink» – siger Luigi Orfeo, formand for SIN – «selv små mængder kan have permanente og irreversible konsekvenser for det ufødte barn barn på grund af den embryotoksiske og teratogene virkning af ethanol».Fosteret er ikke i stand til at omsætte alkohol, fordi det mangler de nødvendige enzymer: "Derfor er fostrets alkoholpromille sammenlignelig med moderens promille" - forklarer han - "når moderen drikker, drikker barnet" . Der er omkring 400 patologiske tilstande forbundet med FASD, der forårsager mere eller mindre alvorlige handicap for livet.
Hvilke numre?
Forholdet mellem fødsler med FASD og kvinder, der drikker alkohol under graviditeten, er 1:67 og fødsler med FAS er 1:300. Disse data er undervurderet på grund af det begrænsede antal udførte undersøgelser, den metodologi, der anvendes til at indsamle oplysninger, og variationen af de socio-miljømæssige faktorer og determinanter, der tages i betragtning. Desuden bidrager fraværet af en specifik mors alkoholhistorie og den generelle ubevidsthed om mulige skader på mor-barns sundhed til væksten af fænomenet.
Et italiensk studie
Istituto Superiore di Sanità har lanceret en undersøgelse, der i øjeblikket er i gang, dedikeret til "Forebyggelse, tidlig diagnose og målrettet behandling af spektret af føtale alkoholforstyrrelser (FASD) og føt alt alkoholsyndrom (FAS)" koordineret af lægen Simona Pichini.Målet er at overvåge det reelle alkoholforbrug under graviditet og eksponering for ethanol in utero, at øge befolkningens bevidsthed om alkoholrelaterede skader på mødres og børns sundhed og at informere soci alt sundhedspersonale om vigtigheden af forebyggelse, diagnose og behandling af FASD. Projektet er det første nationale, der indsamler objektive data om den italienske situation om emnet.
Forebyggelse og opmærksomhed
Undersøgelsen involverede 2000 gravide kvinder og 2000 nyfødte i Italien gennem et spørgeskema om spisevaner før og under graviditeten. Deltagelse i forskningen omfatter også donation af en biologisk prøve (en lokke af moderens hår eller en meconiumprøve fra den nyfødte i de første 24 timer af livet) til laboratorieforskning af ethylglucuronid, den specifikke biomarkør for alkoholmetabolisme. «Rekruttering blev også tænkt som en mulighed for at øge bevidstheden, hvilket er grundlæggende for at ændre konceptet, ifølge hvilket "lille dosis, lille skade" "- slutter Orfeo - "og omdanne det til "nul alkohol, nul FASD" , fordi fosteret alkoholforstyrrelser kan forebygges ved 100% helt at undgå alkohol under graviditeten" .
