Vitiligo er ikke et simpelt æstetisk problem, men en reel sygdom, der bærer en betydelig psykologisk og socioøkonomisk byrde. En kronisk autoimmun sygdom, der rammer mellem 0,5 og 2% af den globale befolkning. Det viser sig med hvide pletter på forskellige dele af kroppen. Selvom modellen Winnie Harlow har gjort det til sin stærke side, har vitiligo for 3 ud af 5 patienter en negativ indflydelse på deres selvværd, og 9 ud af 10 har kollideret med stigmatiseringen fra deres tilstand. For at sætte fokus på denne længe undervurderede patologi, gjorde vi status over fremtidsudsigterne sammen med eksperterne.
En autoimmun sygdom
Vitiligo er forårsaget af, at immunsystemet angriber og ødelægger de celler, der producerer melanin. "Vitiligo er derfor en immunologisk sygdom såsom psoriasis, leddegigt eller lupus, og er ofte forbundet med andre autoimmune sygdomme, såsom autoimmun thyroiditis, som rammer 25-35% af patienter med vitiligo, autoimmun diabetes eller leddegigt" , forklarer professor Mauro Picardo, professor ved UniCaillus Internationale Universitet i Rom og koordinator for den europæiske taskforce om vitiligo.
Hvad er vitiligo
«Det er den hyppigste patologi i pigmentsystemet. Den tilhører gruppen af kroniske inflammatoriske hudsygdomme og er kendetegnet ved, at melanocytter dør, de celler, der giver farve til huden, med deraf følgende udseende af depigmenterede hvide områder i forskellige dele af kroppen. Det er en kompleks, kronisk-degenerativ sygdom, og det er ikke kun et æstetisk problem«, understreger professor Picardo.
Når det vises
«Udviklingen af sygdommen afhænger til dels af en genetisk disposition og af miljøfaktorer, der er i stand til at aktivere den autoimmune mekanisme: det anslås, at 25-30 % af patienterne har en familiehistorie med vitiligo. Sygdommen kan opstå i alle aldre, også den pædiatriske alder, men den højeste forekomst er registreret mellem 20 og 40 år», fortsætter eksperten.
Terapeutiske perspektiver
«Den terapeutiske guldstandard er fototerapi, en behandling, der ikke altid er effektiv og ikke er specifik. Faktisk har vi til dato i Italien ikke lægemidler, der er specifikt undersøgt til denne patologi. I de seneste årtier har forskningen dog givet meget interessante resultater, og i USA er der allerede godkendt et lille molekyle, som virker ved at hæmme signalvejen for Janus-kinaserne (JAK), som er særligt overudtrykt hos dem med sygdommen», fortsætter professor. Picardo.
Den økonomiske virkning
Et retrospektivt observationsstudie fremmet af Incyte og udført på data vedrørende hospitals-, farmaceutisk og specialist ambulant assistance leveret af ASL 2 Umbria fra 2014 til 2018, viste, at de årlige omkostninger for en patient med vitiligo er lig med 1.653 euro, med et maksimum på 5.000 euro for patienter med følgesygdomme. "Dataene fra denne undersøgelse indikerer kraftigt den socioøkonomiske byrde af vitiligo og synes at antyde, at det er vigtigt at reducere komorbiditeter for at reducere deres indvirkning på direkte sundhedsudgifter. Faktisk, hvis vi ser på omkostningerne ved unge forsøgspersoner og omkostningerne ved komorbiditeter, indser vi vigtigheden af at udvikle en ledelsesmodel, der inkluderer tidlig diagnose og behandling, understreger professor Francesco Saverio Mennini, forskningsdirektør – Økonomisk Evaluering og MTV, CEIS , Universitetet i Rom "Tor Vergata" og præsident Sihta.
