Efter Noemi Bocchis Instagram-opslag, fodboldspilleren Francesco Tottis nye partner, er abdominal diastase steget til topplaceringerne i Google-søgninger. Det rammer omkring 30 % af de kvinder, der har født, men man ved ikke meget, og ofte er det kun blevet diskuteret i forhold til et æstetisk problem. I virkeligheden er det et funktionelt problem og skal håndteres på den rigtige måde, med specialisten. Hvad er symptomerne, hvornår skal man gå til læge, hvordan diagnosticeres det, og hvad er behandlingerne? Svarene fra Dr. Matteo Marino, leder af Plastic and Reconstructive Surgery Unit på San Pietro Polyclinic og konsulent for Palazzo della Salute i San Donato Group.
Diastasis Abdominal som fort alt på Instagram af Noemi Bocchi
«Hele mit liv har jeg valgt at tie for at beskytte mig selv. Det meste af tiden, fordi jeg ikke blev hørt af folk tæt på mig, og det var nemmere at være tavs. Mange gange fordi jeg har hørt mig selv fort alt i roller, der ikke tilhørte mig, men også de "ubehagelige" roller er en del af hver enkelt af os og accepteres af forskellige årsager”, skrev Noemi Bocchi i opslaget. Som kort efter fik støtte fra sin partner Francesco Totti, der svarede: "Og jeg vil være tæt på dig" .
Hvad er diastasis recti
«Abdominal diastase er udvidelsen og overdreven adskillelse af den centrale rectus-abdominale muskel i længderetningen», forklarer Dr. Matteo Marino, leder af Plastic and Reconstructive Surgery Unit i San Pietro Polyclinic.
«Denne muskel er en af de vigtigste i den forreste abdominalvæg og består af en højre og en venstre rectus abdominis-muskel, forbundet af et tyndt bånd af bindevæv (linea alba), som strækker sig nedefra brystbenet til bækkenets knogler ved at forbinde de to rectus-mavemuskler og tillade kontinens af de indre indvolde», tilføjer eksperten.
De 3 grader af diastase recti
Det er et meget modstandsdygtigt bånd, men ikke særlig elastisk, af denne grund kan det i særlige situationer blive slidt eller tyndt, og det er svært spontant at vende tilbage til de oprindelige forhold. Dette er abdominal diastase, et problem, der kan have forskellige grader afhængigt af adskillelsen, større eller mindre, af de to rectus-abdominale muskler», forklarer Dr. Matteo Marino.
Baseret på størrelsen blev 3 rækker rangeret:
- diastase af en mild grad, mindre end 3 centimeter;
- moderat grad, mellem 3 og 5 centimeter;
- svær grad, større end 5 centimeter.
Graviditet, den første årsag
Den hyppigste årsag, der forårsager abdominal diastase, er graviditet, især hvis tvillinger. "Vægten og det indre tryk på grund af fostrets vækst i løbet af de ni måneder, kombineret med de hormonelle ændringer, der er typiske for denne fase af en kvindes liv, fremmer strækningen af rectus-mavemusklerne og udtyndingen af bindevævet, således fører til adskillelse af de to rectus abdominis muskler», forklarer læge Matteo Marino.
Mænd lider også af det
Betydende vægtøgning kan forårsage diastasis recti hos både mænd og kvinder. «Mænd kan også være udsat for diastasis recti. I dette tilfælde er de hyppigste årsager: muskelslapphed, fedme med en høj procentdel af abdomin alt fedt, betydeligt vægttab», tilføjer specialisten.
Hvad er konsekvenserne af diastasis recti
«De æstetiske og derfor mere synlige konsekvenser af abdominal diastase er forekomsten af en langsgående fordybning langs maven, umuligheden af at have en flad mave og tab af taljen. Men hvis den abdominale fascia dannet af musklerne mister sin funktion som indeslutning og vedligeholdelse af de abdominale indvolde, kan disse komme ud af deres naturlige placering og forårsage abdominale brok af forskellige grader og entiteter», fortsætter Dr. Matteo Marino. I mange tilfælde er diastase faktisk forbundet med et navlebrok eller et epigastrisk brok (i den øvre del af maven), hvilket kan føre til alvorlige komplikationer, hvis det ikke håndteres korrekt og på det rigtige tidspunkt.
Hvad er symptomerne?
De mest almindelige tegn, der får lægen til at foreslå diagnostiske tests, er: oppustethed, især efter måltider, mavesmerter, fordøjelsesbesvær, ryg- og bækkensmerter, inkontinens.
Hvordan diagnosticeres
For at diagnosticere abdominal distase er et specialistbesøg og en ultralyd af bugvæggen nødvendig. «Når tilstedeværelsen af abdominal diastase er blevet konstateret, vil specialisten være nødt til nøjagtigt at vurdere den reelle afstand mellem musklerne, en af de parametre, på grundlag af hvilke den korrekte terapeutiske tilgang så etableres», anbefaler læge Marino.
Hvilke terapier
«Sædvanligvis er løsningen af abdominal diastase kirurgisk og kræver specifikke kirurgiske færdigheder. Operationen varierer afhængigt af graden af diastasen. Ved let eller moderat diastase udføres en abdominoplastik og rectus abdominis musklerne omplaceres. I praksis bliver de to muskler, der har bevæget sig fra hinanden, ført sammen og sat sammen med specielle såkaldte 'double chest' suturer. På den anden side, når diastasen er alvorlig, eller hvis musklerne ikke er elastiske nok til at blive fastgjort igen, er det nødvendigt at indsætte et biokompatibelt resorberbart mesh, der fungerer som en forbindelse, der fremmer genforeningen af musklerne og genetablerer indeslutningen. funktion af de indre organer" , forklarer han specialisten.
Mabsøvelser bør undgås
" Fysisk aktivitet for at styrke mavemusklerne forbedrer ikke abdominal diastase, men i nogle tilfælde kan den endda forværres og føre til hypertrofi af de muskler, der allerede fungerer dårligt" , slutter læge Marino.
